thongtinytecongdong.com

Bài viết 12/2016

Thuốc cấm được dùng chữa bệnh nan y cho tổng thống - Phần 2

Trong lúc Tổng thống tham gia vận động cử tri bỏ phiếu cho ứng cử viên của Đảng ông. Trông ông có vẻ tươi trẻ ra, thoải mái hơn và tràn trề sức sống. Ông được bác sĩ de Kuyper chăm sóc – mà bác sĩ de Kuyper không phải là thầy lang. Trái lại, Bác sĩ de Kuyper là một bác sĩ phẫu thuật được đào tạo có bài bản từ Trường Đại học Y khoa Louvain. Sở dĩ có lời bàn ra tán vào là vì phương thuốc đang dùng thuộc loại “thuốc Nam”, được điều chế từ vỏ cây của một loài ở Ba Tây (quê hương của Vua đóng đá Pélé) : Đó là cây Pao pereira. Thế nhưng, đó lại là điều bình thường, vì nói cho cùng, hầu hết các thuốc đang dùng đều có nguồn gốc từ cây cỏ mà ! Điều đáng nói là thuốc dùng điều trị cho Tổng thống lại chưa được phép tung ra thị trường. Phương thuốc này do giáo sư Mirko Beljansli điều chế, nhằm vượt qua một trở ngại lớn lao, làm cho bao phương thức điều trị ung thư bằng thuốc (hóa liệu pháp) đều bị thất bại. Đó là các bướu ung thư đều có một lớp gồm các mô liên kết tạo ra một lực thẩm thấu ly tâm. Dưới tác động của lực mang tính vật lý này, các phương thuốc điều trị bị đẩy ra xa các tế bào đích, khiến thuốc không gây được tác dụng hữu hiệu của mình. Phương thuốc của giáo sư Beljanski – PB100 – là loại chống ung thư đặc hiệu và không độc đối với tế bào lành – cho nên không vi phạm lời thề lúc ra trường (lời thề Hippocrate), và đặc biệt hữu hiệu đối với ung thư tuyến tiền liệt (Xem Thuốc & sức khỏe số 49, trang 5 và 7). Hoạt chất của vỏ cây Pao pereira là flavopereirine thâm nhập vào bên trong tế bào ung thư trong khi lại nằm ngoài tế bào lành. Một khi đã thâm nhập được vào bên trong tế bào ung thư rồi, thuốc tích lũy ở trong các nucleol của nhân tế bào, ghép chặt vào các khóa DNA, và DNA chuyển qua các túi nhỏ này. Nhờ có DNA mà RNA của ribosom mới được làm ra. Thế nhưng dưới tác dụng của thuốc, việc tổng hợp RNA này bị ngừng chỉ. Một tế bào ung thư không còn khả năng làm ra những protein cần thiết để bảo dưỡng và để sinh sản, nó chỉ còn một lối thoát : cái chết của ung thư tế bào ! Hiện nay, loại thuốc PB100, không những hữu hiệu với điều trị ung thư, mà còn với bệnh SIDA nữa. Cho nên nó rất ăn khách. Do chưa có thuốc đặc trị bệnh SIDA, các ủy ban y tế có thẩm quyền – ví dụ như Cơ quan quản lý Thực Dược Phẩm (FDA) của Hoa Kỳ - thường nhắm mắt làm ngơ cho các nhà nghiên cứu áp dụng những phương thuốc chưa được kiểm nghiệm toàn bộ các giai đoạn cần thiết trước khi tung ra thị trường. Đây là điều các nhà phê bình gây gắt lên án việc sử dụng PB100 để điều trị cho Tổng thống. Thậm chí còn đe dọa bỏ tù vì quan ngự y nữa. Thế nhưng bác sĩ Beljanski phân trần : ông đã hợp tác với Viện Nghiên cứu Y học Lục quân Hoa kỳ (Walter Reed Army Institute of Research) ở Rockville (bang Maryland) – thậm chí đã thử nghiệm PB100 bằng phương pháp mù kép nữa. Lẽ ra cả nước Pháp nên biết ơn vị lương y Kuyper và các nhà nghiên cứu đơn độc Beljanski mới phải đạo !
Võ Quỳnh Hưng – Thuốc & sức khỏe – Số 50 (15-08-1995) 

Thuốc cấm được dùng chữa bệnh nan y cho tổng thống - Phần 1

Tế bào không được điều trị
Ribosom là các cấu thể cực kỳ cần thiết trong việc tổng hợp các protein cần thiết cho tế bào sinh sống và sinh sôi nảy nở. Ribosom bao gồm protein và RNA của ribosom được tổng hợp trong các nucleoles nhờ một gen hiện diện trên DNA của nhân tế bào trong các protein của ribosom, được làm ra từ trong tế bào chất, đến vây quanh RNA của ribosom. Hạt được tạo tách ra thành hai phó đơn vị, hợp thành ribosom. Dược phẩm mang nhãn hiệu PB100 – được giáo sư Mirkc Beljanski hiệu chỉnh, dùng để chữa trị bệnh ung thư cho cựu Tổng thống Mitterand – có một tác dụng đặc hiệu tuyệt vời : chỉ tấn công các tế bào ung thư trong khi không hề động đến tế bào lành. PB100 ở ngoài lành mạnh (vùng sáng). PB100 tích tụ (các vòng tròn sáng) trong các nucleole của tế bào dữ.
PB100 tác động ra sao
Trong tế bào ung thư, dược phẩm PB100 của giáo sư Beljanski trấn giữ DNA của nhân và ngăn chặn không cho gen RNA của ribosom hoàn thành nhiệm vụ. Do đó ribosom được tạo ra chỉ là cái vỏ trống không nên không hoạt động được nữa. Tế bào ung thư do mất khả năng tổng hợp các protein cần thiết cho sự tồn tại cũng như sinh sôi nảy nở đành phải chết !
Ông Francois Mitterand làm Tổng thống nước Pháp suốt hai nhiệm kỳ - kéo dài 14 năm liền. Thế nhưng trong những tháng cuối cùng tại chức, nhân dân Pháp và bạn bè năm châu hơi lo cho ông về căn bệnh – hình như nan y – của Tổng thống. Điều kỳ lạ là ông vẫn sinh hoạt bình thường : nói năng vẫn hùng hồn. Thế nhưng, đối với người hiểu biết như một chuyên viên vi tính trẻ ở Orleans – qua thăm thành phố chúng ta – cho rằng, nếu để ý kỹ, ắt nhận ra cái tư thế khác lạ của người : mỗi lần nói, đọc diễn văn, Ông Francois Mitterand hơi nghiêng người qua một bên, tay “bám víu” vào một cái gì đó – góc bàn, thành ghế… - cho vững. Và đầu năm nay, Báo chí Pháp đã viết những bài về tình trạng sức khỏe của Tổng thống Mitterand. Cụ thể là tờ Paris Match, và mới đây là tờ báo khoa học rất phổ biến – tờ Science Vie số tháng 6 (1995) chạy một hàng tít rất giật gân “Francois Mitterand soigné par un médicament interdit” (Francois Mitterand được chữa trị bằng phương thuốc cấm). Thậm chí còn có tin cho rằng vị bác sĩ điều trị cho Tổng thống là một thầy lang băm ? Sự thật như thế nào ? 
Võ Quỳnh Hưng – Thuốc & sức khỏe – Số 50 (15-08-1995) 

Tại sao phải kiểm định máy nén khí

í Máy nén khi là một thiết bị áp lực chứa  khí, vì vậy có nhiều khả năng dẫn tới hiện tượng bỉ nổ do áp lực lớn nếu chúng ta không biết cách bảo vệ và phòng tránh. Hiện tượng nổ thường xảy ra do quá áp, thiết bị bảo vệ áp bị hỏng, vỏ bình bị ăn mòn và không phát hiện ra, thiếu sự bảo trì và kiểm định thường xuyên. Để phát hiện được những hỏng hóc xảy ra có thể dẫn tới hiện tượng nổ, chúng ta phải ý thức được tầm quan trọng của công việc kiểm định. 
Máy nén khí là một trong nhưng thiết bị nằm trong danh mục bình chịu áp lực cần kiểm định. Khi không khí nén ở áp suất cao rất có thể gây ra hiện tượng nổ, vì vậy,  việc Kiểm định bình nén khí thường xuyên là rất cần thiết, để xem quá trình hoạt động còn đảm bảo an toàn hay không. Khi phát hiện những yếu tố bất thường có thể tiến hành loại bỏ thiết bị nhằm đảm bảo độ an toàn. Mọi qui trình, thủ tục... kiểm tra máy nén khí được thực hiện theo thông từ 32/2011/TT-BLĐTBXH theo phụ lục 01 mục số 04. 
Tất cả các bình nén khí đều phải kiểm định định kì kể cả đã hoạt động lâu rồi hay mới đưa vào hoạt động. Chúng đều được kiểm định nghiêm ngặt và khi đáp ứng đủ các yêu cầu mới được đưa vào sử dụng.  Những nơi sử dụng bình nén khi khi đến hạn kiểm định nếu tiếp tục sử dụng phải có trách nhiệm gọi người có trách nhiệm kiểm tra xuống để kiểm định độ an toàn của thiết bị. Các loại chai dùng để chứa các loại khí, khí hóa lỏng, hòa tan... mà tích số giữa dung tích và áp suất không quá 200 hoặc dung tích nhỏ hơn 25 lít thì không yêu cầu phải kiểm định.
Thông thường có ba hình thức kiểm tra máy nén khí, đó là: kiểm tra lần đầu, kiểm định thất thường và kiểm định định kì. Kiểm tra lần đầu là hình thức kiểm tra khi chuẩn bị đưa sản phẩm vào sử dụng bao gồm một số công việc như: siêu thanh bề dày, thử thủy lực, thử vận hành, thử kí. Đây là lần kiểm tra quan trọng đầu tiên vì khi phát hiện lôi sai sẽ không đưa vào sử dụng. Kiểm tra định kì là trường hợp kiểm tra máy theo thời gian đã được qui định sẵn, kiểm tra bất thường được tiến hành ngay cả khi kiểm định định kì còn hiệu lực, mục đích để kiểm tra độ an toàn của máy...Việc kiểm tra gồm có hai bước là kiểm tra sơ bộ bên ngoài và kiểm tra kĩ thuật bên trong, các chuyên gia kiểm định sẽ dùng những máy móc chuyên dùng để kiểm định.
Theo qui định của pháp luật, thời hạn kiểm tra một bình nén khí không quá 3 năm với những thiết bị mới xuất xưởng, còn những thiết bị còn lại tùy thời gian sử dụng thì khoảng thời gian giữa các lần kiểm định sẽ giảm xuống...
 

Viêm xoang và thuốc nam

Hỏi : Mong quý báo vui lòng trả lời cho tôi nội dung sau đây :
- Hạt ké đầu ngựa có chữa được bệnh viêm xoang không ? Cách sử dụng ra sao ? Có độc hại gì không ? Nghe nói dùng sắc thuốc uống có đúng không ?
- Cọng lá sen phơi khô, quấn thành điếu thuốc hút cho khói ra qua lỗ mũi chữa được bệnh viêm xoang có đúng không ? Người thân của tôi bị bệnh viêm xoang đã giải phẫu rồi nhưng vẫn không hết bệnh, đã dùng nhiều loại thuốc ở bệnh viện nhưng không kết quả. Kính mong Ban Biên tập cho biết 2 loại cây thuốc Nam trên có độc hại gì không và đặc biệt là có tác dụng chữa bệnh viêm xoang không ? Ngoài ra có loại thuốc Nam nào chữa được bệnh này không ? (Lê Dũng Tiến – Quận 3)
Đáp : Xoang là hai khoang rỗng trong xương mặt trong ấy chỉ có lớp niêm mạc lót sát hết cả lòng trong. Phần còn lại là một khoảng trống không. Từ đó, có một lỗ thông ra mũi. Viêm xoang là viêm niêm mạc này, dịch viêm chảy ra mũi qua lỗ thông. Niêm mạc lỗ thông cũng viêm, gây tắc. Dịch viêm ứ đọng trong khoang rỗng gây sốt, nhức đầu liên miên không dứt. Có người dùng cọng lá sen khô làm điếu thuốc hút. Khói thuốc này không có tác động gì đến xoang. Nhiều người thắc mắc đã mổ xoang rồi mà bệnh vẫn không khỏi. Mỏ xoang không phải là điều trị, mà là đục vách xoang, tạo lên một lỗ trống để rửa xoang, bơm thuốc, và sau này khi có viêm thì dịch viêm dễ thoát ra mũi, không ứ đọng trong xoang. Phương pháp nhẹ hơn là chọc xoang. Dùng cây kim lớn, chọc vào vách xoang để rửa, bơm thuốc, nhưng sau này, chỗ chọc xoang vẫn có thể bị bịt lại. Các phương pháp này là tạo thuận lợi cho việc thông thoát thì rất tốt nhưng vẫn phải dùng thuốc. Thuốc Nam có thể dùng toa sau đây : Trái ké đầu ngựa 10 gram, kim ngân hoa 10 gram, cây cỏ hôi 30 gram. Ba vị thuốc nấu sắc uống hàng ngày, uống liên tục 2 đến 3 tháng liền. Cả ba vị này đều có thể tự trồng lấy để dùng hoặc mua ở hiệu thuốc. Riêng cây cỏ cứt lợn (cỏ hôi) mọc hoang rất nhiều nhưng ít có nơi bán, có lẽ vì mọc hoang nhiều. Cần hiểu rõ các vị thuốc, vì có người đã nhầm lẫn. Trái Ké đầu ngựa (trong ấy có cả hạt) hình trứng, có gai mọc khắp cả chung quanh trái, tên la tinh là Xanthium strumarium, L. Trái dính vào lông, tóc rất khó gỡ ra. Trong Đông y dùng vị này dưới dạng thuốc sắc để chữa viêm, dị ứng, thấp khớp. Vì này có độc, thường dùng 8 đến 12 gram mỗi ngày. Cũng có thể dùng cây tươi,mỗi ngày 50 gram cây cũng có độc như trái, do đó phải chủ ý về liều lượng. Có điều rất cần chú ý mà ít ai để ý. Cây non rất độc (sách ghi là kịch độc). Thông thường, trong thực vật, cây trưởng thành thì hoạt chất cao hơn ở cây non, nhưng ở cây này thì ngược lại. Cây này trồng quá dễ, mua trái ở hiệu thuốc đem về trồng vẫn mọc được. Nhiều người nhầm lẫn ké đầu ngựa với ké hoa đào, tên La tinh là Urena lobata, L. Hoa hồng nhạt, gióng như hoa đào. Vỏ của thân cây có thể tước ra thành sợi  như ở cây bông vải. Trái ké hoa đào hình nón, gai nhỏ, ngắn, gai chỉ có ở mặt trên của trái. Khi khô, trái tự tách ra làm 4 phần. Còn trái ké đầu ngựa, khi khô vẫn còn nguyên hình trứng. Mua ở hiệu thuốc với tên thương nhĩ tử thì không bị sai. Cây cứt lợn (cỏ hôi), tên la tinh là Ageratum conyzoides. Họ Cúc do đó, khi không từng cánh hoa được theo gió đưa đi xa và mọc hoang khắp nơi. Chỉ dùng cây có hoa màu trắng có phớt màu tím xanh (hoa màu vàng là không phải cây này).
BS. Huỳnh Ngọc Tựng – Thuốc & sức khỏe – Số 50 (15-08-1995)

Quy chế quản lý thuốc gây nghiện - Phần 2

Chương IV : Giao nhận – Vận chuyển
Điều 10 : Giao nhận
Dược sĩ đại học được giao nhiệm vụ giao hàng, nhận hàng cần tiến hành kiểm tra đối chiếu cẩn thận tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lô sản xuất, hạn dùng, chất lượng. Khi giao, nhận xong hai bên phải ký phiếu xuất kho.
Điều 11 : Vận chuyển
Dược sĩ được giao trách nhiệm nhận thuốc gây nghiện phải có giấy tờ cần thiết như sau : giấy giới thiệu, chứng minh thư nhân dân. Dược sĩ đại học nhận thuốc gây nghiện phải chịu trách nhiệm về chất lượng, số lượng, chủng loại thuốc, trong quá trình vận chuyển và giao đầy đủ cho thủ kho sau khi đưa thuốc về đơn vị.
Điều 12 : Bảo quản
12.1 - Thuốc gây nghiện phải được bảo quản tại kho riêng. Kho thuốc gây nghiện phải đảm bảo chắc chắn (nhà xây trần bê tông, cửa chắn chắn, có khóa tốt, có trang bị hệ thống thông gió, máy điều hòa nhiệt độ, tủ, giá, kệ, phương tiện cứu hỏa…). Những đơn vị có số lượng thuốc gây nghiện ít như các bệnh viện, hiệu thuốc huyện, quận thì phải có tủ riêng bảo quản hoặc sắp xếp thuốc gây nghiện ở một khu vực riêng trong kho thuốc. Ở các tủ thuốc trực, tủ thuốc cấp cứu khoa lâm sàng trong bệnh viện, thuốc gây nghiện phải được để ở một ngăn hoặc một ô riêng để tránh nhầm lẫn, số lượng thuốc gây nghiện để tại tủ trực, tủ thuốc cấp cứu do giám độc bệnh viện quy định vừa đủ cho một ca trực.
12.2 - Các đơn vị doanh nghiệp từ tuyến tỉnh trở lên thì phải cử dược sĩ đại học chịu trách nhiệm quản lý (tổ chức tiếp nhận, bảo quản, cấp phát, theo dõi sổ sách chứng từ, thanh quyết toán,…). Ở hiệu thuốc quận huyện, dược sĩ đại học trực tiếp quản lý. Bán lẻ theo đơn của thầy thuốc có thể giao cho dược sĩ trung học. Trong trường hợp dược sĩ đại học đi vắng thì thủ trưởng đơn vị có thể chỉ định một dược sĩ trung học quản lý một số lượng thuốc đủ dùng trong một tháng. Các tủ thuốc trực thuộc, tủ cấp cứu ở khoa lâm sàng, tủ thuốc bệnh xá, trạm xá do y tá trực giữ và cấp phát theo lệnh của thầy thuốc. Khi đổi ca trực phải bàn giao sổ sách và thuốc cho y tá trực ca sau.
12.3 - Mọi cơ sở buôn bán, sử dụng, tồn trữ thuốc gây nghiện khi có thuốc kém chất lượng, quá hạn dùng đều phải lập biên bản xử lý (mẫu 6).
PV – Thuốc & sức khỏe – Số 50 (15-08-2016)

Quy chế quản lý thuốc gây nghiện - Phần 1

Điều 7 : Xuất – Nhập khẩu
7.1 - Chỉ những doanh nghiệp được Bộ Y tế chỉ định mới được phép xuất, nhập khẩu thuốc gây nghiện. Những doanh nghiệp sản xuất được Bộ Y tế cho phép mới được nhập nguyên liệu thuốc gây nghiện để phục vụ cho chính doanh nghiệp đó sản xuất mặt hàng đã được duyệt.
7.2 - Hàng năm công ty dược phẩm Trung Ương lập nhu cầu thuốc gây nghiện cần xuất, nhập khẩu để Bộ Y tế (Vụ dược) xét và cấp giấy phép riêng (mẫu 2).
Chương III : Dự trù – Duyệt dự trù
Điều 8 : Dự trù
Các đơn vị có nhu cầu sử dụng thuốc gây nghiện hàng năm đều phải lập dự trù. Thời gian gửi dự trù hàng năm vào ngày 25 tháng 11 của năm trước. Khi cần thiết có thể tự làm dự trù bổ sung trong năm. Dự trù mua thuốc gây nghiện phải lập một bảng riêng (mẫu 3). Khi làm dự trù cho những thuốc mà có số lượng vượt quá mức bình thường so với năm trước thì phải có giải thích rõ ràng về nguyên nhân, mục đích.
Điều 9 : Cấp duyệt dự trù
9.1 - Bộ trưởng Bộ Y tế ủy nhiệm cho Vụ trưởng Vụ dược duyệt dự trù cho các bệnh viện Trung Ương, Viện nghiên cứu, các trường Y – Dược trực thuộc Bộ Y tế - Bộ Nội vụ. Các cơ quan không thuộc ngành y tế nếu có nhu cầu đặc biệt để phục vụ nghiên cứu khoa học phải có công văn giải trình lý do và được thủ trưởng cơ quan cấp Vụ, Cục trở lên xác  nhận, Bộ Y tế (Vụ dược) xét duyệt.
9.2 - Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung Ương duyệt dự trù cho các bệnh viện tỉnh, thành , các bệnh viện quận, huyện, doanh nghiệp kinh doanh thuốc trực thuộc, các đơn vị điều dưỡng thương binh, cơ sở cai nghiện, bệnh viện, bệnh xá ngành đóng trên địa bàn tỉnh, thành phố.
9.3 - Giám đốc trung tâm y tế quận duyệt dự trù cho trạm y tế trực thuộc.
9.4 - Chủ nhiệm khoa, phòng điều trị, trưởng phòng khám đa khoa ký duyệt phiếu lĩnh thuốc gây nghiện cho khoa phòng mình.
9.5 - Hàng năm hoặc đột xuất Cục quân y lập dự trù thuốc gây nghiện để sử dụng cho các quyến quân y, bản dự trù phải nêu rõ số lượng từng thuốc sẽ mua tại các công ty dược phẩm Trung Ương trình Bộ Y tế phê duyệt. Cục trưởng cục quân y căn cứ bản dự trù đã được phê duyệt cho các tuyến quân y cấp dưới theo quy định ở mục 6.4 điều 6.
PV – Thuốc & sức khỏe – Số 50 (15-08-2016)